돌다리치과의원, 임플란트를 여러 개 심기 전에 잇몸 아래 치석부터 제거하는 이유는? 어금니 다수 임플란트와 치은연하치석 제거 케이스

안녕하세요.

돌다리치과의원 원장 이홍석입니다.

어금니가 여러 개 빠진 채로 지내다

임플란트를 알아보고 계신 분,

스케일링을 받아도 잇몸에서 피가 나고

치아가 조금씩 흔들리는 분,

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오늘은 위아래 어금니를 여러 개 잃으신 분에게

임플란트 6개를 심기에 앞서

잇몸 아래에 숨어 있던 치석을 먼저 제거한 케이스를

치료 과정 그대로 보여 드리려고 합니다.

1. 치은연하치석이란 무엇인가요?

치은연하치석이란

잇몸 선 아래 치아 뿌리 표면에

붙어 있는 치석을 말합니다.







치은연하치석 제거 전 / 후

왼쪽 사진을 보시면 잇몸 선 아래, 치아 겉면으로

무언가 삐쭉 튀어나온 모습이 보이실 겁니다.

치은연하치석이 파노라마에 찍힌 것인데요.

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그와 반대되게, 오른쪽 사진을 보시면

삐쭉 튀어나온 것들이 사라지고,

치아 겉면이 매끈해진 것을 확인할 수 있습니다.

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일반 스케일링과는 다르게

잇몸 아래 치석까지 제거해 주는 술식입니다.

아래 표를 통해 정리하여 설명드리겠습니다.


눈에 보이는 치아 표면의 치석은

치은연상치석이라 부르고,

잇몸 속 치주낭 안에 있는 치석을

치은연하치석이라 부릅니다.

구분

치은연상치석

치은연하치석

위치

잇몸 위 치아 표면

잇몸 아래 뿌리 표면

확인

육안으로 가능

방사선 사진, 탐침으로 확인

제거

스케일링

치근활택술, 치주소파술

방치 시

잇몸 염증

잇몸뼈 소실, 치주염 진행

2. 스케일링을 받았는데 왜 남아 있나요?

스케일링 기구가 잇몸 아래까지 닿지 않기 때문입니다.

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치주낭이 깊어질수록

치석은 더 아래로 내려가 붙고,

거울로도 칫솔로도 확인할 수 없습니다.

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이 치석은 세균이 붙어 사는 거친 표면이 되어

잇몸뼈를 서서히 녹입니다.

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통증이 거의 없어

치아가 흔들릴 때까지

모르고 지내는 분이 많습니다.

3. 임플란트 전에 왜 먼저 제거해야 되나요?

남아 있는 세균이 임플란트 주변으로

옮겨가기 때문입니다.

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임플란트는 치아가 아니지만

주변 잇몸과 뼈는 자연치아와 같습니다.

​

치주염 원인균이 입안에 남아 있으면

임플란트 주변에도 같은 염증이 생기고,

이것이 임플란트 주위염입니다.

​

자연치아의 치주염이 치아를 흔들리게 하듯

임플란트 주위염은

임플란트를 지탱하는 뼈를 잃게 만듭니다.

집을 짓기 전 땅을 먼저 정리하는 것과 같은 순서입니다.

4. 어금니 여러 개를 한 번에 심어도 되나요?

뼈 상태와 전신 건강이 허락한다면 가능합니다.

​

다만 한쪽으로 식사가 가능하도록

부위를 나누어 심는 경우도 많습니다.

​

일반적으로 아래턱은 2~3개월,

위턱은 3~6개월 정도의 골유착 기간이 필요하고,

잇몸 치료나 뼈 이식이 선행되면 더 길어질 수 있습니다.

왼쪽 위아래 어금니에 먼저 식립한 것을

확인할 수 있습니다.

​

임플란트는 완성까지

시간이 오래 걸리는 편이기 때문에

일상생활을 위해 부분적으로 나누어

수술을 진행합니다.

한쪽이 어느정도 아물고 나면

반대쪽 어금니 부분에도 픽스처를 식립해 줍니다.

임플란트 수술을 하게 되면

“골유착”이라는 기간을 거치게 되는데요.

픽스처와 잇몸뼈가 잘 붙을 수 있도록

기다려 주는 기간을 말합니다.

해당 기간 동안 치은연하치석을

제거하는 단계가 중요합니다.

​

임플란트를 하는 부위가 아니더라도

지속적으로 치석이 쌓이고, 제거되지 못하면

구강 내 염증이 퍼지게 되어

자연치를 못 지키고 발치해야 될 수 있습니다.

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그리고 보다보면 어금니 부분은

전부 픽스처가 두 개씩 박힌 것도

확인할 수 있으실 건데요.

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그 이유에 대해서 돌다리치과의원 에서

간략히 설명드려 보겠습니다.

5. 왜 2개씩 연결했나요?

어금니는 씹는 힘이

가장 크게 실리는 자리이기 때문입니다.

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임플란트 2개를 하나의 보철로 연결하면

힘이 분산되어

각 임플란트에 가는 부담이 줄어듭니다.

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임플란트 주변에도 치석은 똑같이 쌓입니다.

치실과 치간칫솔을 사용하고

3~6개월 간격으로 검진을 받아

잇몸 아래 치석을 확인하는 것이 기본입니다.


임플란트는 심는 것보다

오래 쓰는 것이 더 어렵습니다.

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그 출발점은 입안에 남아 있는 치석과 염증을

먼저 정리하는 것입니다.

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어금니가 빠진 채 오래 지냈거나

스케일링을 받아도 잇몸에서 피가 난다면

잇몸 아래 치석 여부부터 확인해 보시기 바랍니다.

​

임플란트 치료는 개인의 뼈 상태와 잇몸 건강에 따라

방법과 기간이 달라지며,

시술 후 붓기, 통증, 감염 등

부작용이 발생할 수 있습니다.

​

개인 구강 관리를 철저히 해 주시고,

수술이 끝났다고 해서

방치하면서 지내시면 안 됩니다.

​

자연치를 대신하는 보철이기 때문에

잘 유지될 수 있도록

주기적인 점검이 중요합니다.

이상,

돌다리치과의원 원장 이홍석이었습니다.

​

긴 글 읽어 주셔서 감사합니다.

치료기간 : 2025.11.10 ~ 2026.09.09

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